Je suis Antonio Presencia Crespo, accompagnant thérapeutique. J’ai créé l’ATVE (Acompañamiento Terapéutico de Vínculo Extensivo, « accompagnement thérapeutique à lien étendu ») à partir de quelque chose que j’ai vu de nombreuses fois dans mon travail avec des personnes qui veulent sortir d’une conduite addictive. En séance, on peut comprendre clairement ce qui nous arrive. Mais quand la personne retourne à sa vie, une dispute, une soirée de solitude ou même l’euphorie d’une bonne journée peuvent la submerger. Le lien que nous construisons en séance se prolonge par un contact convenu entre les rencontres. Avec le temps, la personne peut faire sienne une expérience difficile à assimiler quand on a longtemps gardé les choses pour soi : ce qui m’arrive, je peux le partager, et je peux le faire avant d’arriver à ma limite.
Cet apprentissage se fait les bons jours, dans les moments d’euphorie, les après-midi de routine et aussi quand quelque chose frustre, fait mal ou fait honte. Parfois, le point de départ est aussi simple que de dire « je ne sais pas ce qui m’arrive, mais je tourne en rond sur la même chose depuis tout l’après-midi ». Pouvoir le partager quand cette pensée commence à peser ouvre un espace pour comprendre ce qu’il y a derrière. Pour qui a du mal à reconnaître et à nommer ce qu’il ressent, ce que nous appelons l’alexithymie, ces conversations sont une manière d’apprendre à distinguer la colère de la tristesse, la solitude de l’ennui, ou la fatigue de l’envie de s’évader un moment.
Mettre en mots ce que l’on ressent est aussi une façon de le réguler. Quand la personne apprend à reconnaître ce qui lui arrive, à le partager et à découvrir ce dont elle a besoin, elle gagne une marge pour répondre autrement. Ainsi, la conduite addictive peut perdre peu à peu une partie de la fonction qu’elle remplissait comme soulagement rapide. Ce que l’on apprend d’abord dans le lien (s’en rendre compte, le dire, demander de l’aide à temps) devient peu à peu une capacité propre à prendre soin de soi dans la vie quotidienne.
Comment fonctionne l’accompagnement ATVE
L’Acompañamiento Terapéutico de Vínculo Extensivo (ATVE) est un modèle d’accompagnement psychosocial centré sur les addictions comportementales, en particulier la pornographie. Il s’appuie sur un lien soutenu qui atteint la vie quotidienne de la personne accompagnée.
Deux façons d’être présent
Les séances en présentiel ou à distance se combinent avec des messages, des audios ou des appels convenus. Une présence soutenue pour reconnaître ce que vous ressentez, repérer les déclencheurs et affronter les moments difficiles.
Comprendre, soutenir, avancer
Reconnaître les signes précoces. Chercher des façons de réguler les émotions. Préparer des réponses face à l’impulsion. Apprendre d’une rechute sans perdre de vue votre dignité et votre autonomie.
À qui s’adresse l’ATVE ?
Pour les adultes qui décident de demander un accompagnement de leur plein gré. L’accompagnement d’Antonio se concentre sur les addictions comportementales, en particulier la pornographie, et sur les conduites liées au sexe, au jeu et à l’usage du numérique. Il accompagne aussi les addictions à des substances, comme l’alcool et le cannabis, et les situations de polyconsommation (consommation de plusieurs substances).
Il ne s’adresse ni aux mineurs ni aux personnes contraintes par des tiers. L’accompagnement ne remplace pas le traitement médical ou psychologique ni la prise en charge pour le sevrage. Lorsqu’une prise en charge clinique est nécessaire, une orientation ou une coordination professionnelle est proposée.
Ce qui peut se passer entre deux séances
Imaginez que l’impulsion de regarder de la pornographie apparaisse souvent en rentrant chez vous, quand vous êtes fatigué et que vous avez votre téléphone à portée de main. En séance, nous examinons ce qui se passe à ce moment-là et convenons d’une réponse que vous pouvez mettre en pratique. Si cela fait partie de ce qui a été convenu, vous pouvez envoyer un bref message ou indiquer par un chiffre l’intensité de l’impulsion. À la séance suivante, nous examinons ce qui vous a aidé, ce qui a été difficile et ce qu’il convient d’ajuster. Avec le temps, ce travail vise à vous permettre de reconnaître plus tôt ce qui vous arrive et de prendre vos propres décisions avec plus de marge.
Que se passe-t-il lors de la première rencontre ?
Lors de la première rencontre, nous parlons de ce qui vous amène, sans que vous ayez à raconter quoi que ce soit que vous ne souhaitez pas. Nous explorons ce qui se passe, ce que vous avez essayé et ce que vous attendez. À la fin, nous évaluons ensemble si l’accompagnement vous convient et, si nous continuons, nous convenons de la façon de commencer : rythme des séances, canaux de contact et un premier objectif concret.
Comment s’organise le contact entre les séances ?
Le contact entre les séances se convient de façon personnalisée : quel canal nous utilisons (messages, audios ou appels), pour quel type de situations et avec quelles attentes de réponse. Ce n’est pas un service d’urgences ni de disponibilité continue : c’est un soutien convenu dans des limites claires que nous fixons au départ.
Que se passe-t-il après une rechute ?
Une rechute n’interrompt pas l’accompagnement. À la séance suivante, nous examinons ce qui s’est passé avant, à quel moment il a été le plus difficile de demander du soutien et ce qu’il convient de changer dans le plan. On travaille sans culpabiliser : la rechute sert d’information pour ajuster ce qui a été convenu.
Quand y a-t-il coordination avec d’autres professionnels ?
Lorsqu’une prise en charge psychologique, médicale ou spécialisée est nécessaire, une orientation ou une coordination avec ces professionnels est proposée, toujours après accord de la personne. L’ATVE complète cette prise en charge ; il ne la remplace pas.
Un regard depuis la géographie du soin
La géographie du soin étudie comment les lieux, les horaires et les relations influent sur la possibilité pour une personne de recevoir un soutien lorsqu’elle en a besoin. Dans cette perspective, l’ATVE rapproche l’accompagnement de quatre façons : il atteint les lieux où la personne vit sa difficulté, il peut accompagner, selon ce qui a été convenu, dans les moments de plus grande fragilité, il réduit la honte de demander de l’aide grâce à un lien avec une personne connue, et il offre une présence soutenue de confiance. En savoir plus sur cet axe de recherche.
Un accompagnement aux limites claires
L’objectif n’est pas de contrôler la personne accompagnée, mais d’accompagner son autonomie progressive. Le rythme et les canaux se conviennent de façon personnalisée. L’ATVE complète la psychothérapie ou le traitement médical ; il ne les remplace pas.